近年来,居高不下的剖腹产比例引起了妇产界的重视,为此美国权威媒体《洛杉矶时报》专访了加州明星医院、霍格妇产科前主席Jeffrey Illeck杰佛瑞医生,探讨合理控制剖腹产,以及近年来流行的VBAC(剖后顺)的优势。
根据ACOG(美国妇产科委员会)的数据,剖腹产的比例从1996年到2011年15年间,上升了60%。
杰弗瑞医生从90年代中期开始,就在加州海岸边的明星医院霍格执业行医。霍格拥有设施先进的私人套间以及美丽的海景病房,包括章子怡、辣妹维多利亚和NBA球星科比等中美名人都在这里生孩子。Jeffrey介绍说:“霍格医院2012年剖腹产比例是39.7%,第一胎采用剖腹产的比例也高达31.5%。”
他认为,高剖腹产率有着综合的原因。霍格地处富裕白人区,来霍格医院生宝宝的大多数是附近高收入、高教育水平的妇女。对教育和事业追求让她们在生孩子时的年龄都比较大,顺产风险也相对高。
但剖腹产的比例上升,难免导致妈妈们有这样的印象:医生怕自己要承担责任,怕耽误时间,产程稍稍不顺就急忙就安排手术,而不是耐心争取最好的结果。为此,ACOG近年公布新的指导方针,延长产妇分娩的早期阶段,延缓送入手术室的时间。
杰弗瑞医生一直是阴道分娩的倡导者,他说顺产是最自然的分娩方式,对胎儿是最好的。同时,Jeffrey医生一直致力于教育患者VBAC——上一胎剖这一胎顺的好处。
有的产妇担心经历过剖腹产的子宫会承受不了自然分娩的考验,但杰弗瑞医生指出,只要事先做好评估,准备好应急预案,VBAC是非常容易成功的。他笑言:“同行都叫我VBAC之王。”
35岁的产妇戴安娜2年前因为紧急情况进行了剖腹产手术,2年后她在Jeffrey医生帮助下顺产生下一个儿子。她说:“当杰弗瑞医生告诉我如何进行VBAC时,我还不敢相信,寻思真的可以吗?”戴安娜说:“没想到顺产的过程体验非常好,当然,也有很大一部分功劳要归于无痛分娩(硬膜外麻醉)。”戴安娜回忆起来忍不住大笑:“整个过程有十二、三个小时,我一点儿也不疼,啥感觉都没有!”
“妈妈们没必要着急。”杰弗瑞医生说,“在我当年接受培训的时候,一般的分娩曲线和现在普遍的过程很不一样了。现在我们给产妇更多时间了。”
经过以杰弗瑞为首的医生们的努力,霍格医院剖腹产比例从39.7%下降到37.3%,第一胎剖的比例从31.5%下降到24.3%,这是一个比较合理的范围。杰弗瑞医生说,他会鼓励妈妈们,在剖腹产还是顺产这件事上还是可以有自己的选择的。
近年来随着赴美生子成为中国高净值家庭的首选,在美国生宝宝所需要了解和注意的问题也成为大家越来越关心的话题。杰弗瑞医生作为赴美生子家庭的首选热门医生之一,日常接待许多来自中国的客人。
杰弗瑞说,他接触的中国客人都是非常有素质的群体,通情达理,好多人还会讲英文。他说通过和他们的接触,他也非常熟悉中国孕妈们担心的问题。比如脐带绕颈、胎儿体重太大是不是必须剖腹产,糖尿病和胎盘前置的应对等等。为此他专门开通了微博和微信,来和中国妈妈互动。
“现在除了VBAC之王,我还有了新的身份,”杰弗瑞医生笑着说,“我几乎成了美国网红!”
背景资料:作为唯一接受过权威媒体《洛杉矶时报》独家专访的妇产科医生,杰弗瑞医生是业内公认的顶级妇产科医生。他从1991年开始行医至今超过27年临床经验,年富力强,正处于妇产科医生的黄金年龄。他至今服务超过18000名产妇。擅长领域包括MonaLisa Touch蒙娜丽莎之吻私密整形激光阴道功能性重塑疗法,妇科微创手术,无痕剖腹产等。
杰弗瑞医生曾担任霍格医院妇产科委员会主席,职业生涯早期就获得了代表妇产科最高水平的美国妇产科学委员会ABOG认证,并提名入选美国妇产科学院暨美国妇产科代表大会,获得美国妇产科学院院士殊荣。杰弗瑞医生毕业于世界上享有盛名的顶尖公立研究型大学——新泽西罗格斯大学。在美国好莱坞明星医院洛杉矶西达-赛奈医学中心担任驻院医生。
医术特点:杰弗瑞医生学术严谨,擅长诊断和治疗疑难杂症,包括高危妊娠、糖尿病诊断,胎儿健康评估,习惯性流产诊疗,经期综合症、子宫内膜异位症治疗等。Jeffrey医生以诚信、认真仔细,科学严谨著称,深受患者信赖。产检亲力亲为,熟记每位患者身体状况,24小时待命入院接诊。
Jeffrey医生深受患者信赖,在均为5分制满分的美国权威医生点评网站上,healthgrades评分获得接近满分的4.8分,Vitals网站获得4.6分的高分。2013、2014、2016、2017年度获得最佳临床表现医生奖项,2012-2017连续5年获得最受患者喜爱医生奖。